Kod najmlađe preminule žrtve koronavirusa, 11-godišnjeg dječaka koji je preminuo u Zagrebu, pojavila se teška i rijetka komplikacija – multisistemski upalni sindrom (MIS-C).
O njemu se počelo govoriti još u prvom valu epidemije kada su u svibnju prošle godine znanstvenici iz Ujedinjenog Kraljevstva istaknuli slučajeve osmero djece sa simptomima multisistemskog upalnog sindroma koji je sličan Kawasakijevoj bolesti i toksičnom šoknom sindromu.
Nema određenog načina liječnja
Još tijekom prvog vala epidemije objavljene su zajedničke upute Međunarodne pedijatrijske asocijacije i UNICEF-a o infekciji COVID-19 kod djece. U uputama je posebna pažanja posvećena multisistemskom upalnom sindromu za koji se ističe da je vrlo rijetka pojava te da nema konkretnog načina liječenja.
''Pacijenti u kojih je postavljena dijagnoza MIS-C povezana s COVID-19 infekcijom često zahtijevaju intenzivnu skrb i agresivno liječenje, no većina ih ima povoljan ishod i vrlo nisku smrtnost'', ističe se u uputama.
Ovaj sindrom obuhvaća djecu od 0 do 19 godina koja imaju povišenu tjelesnu temperaturu uz zahvaćenost dva ili više sustava, znakove upale bez očitog uzroka upale, a koja su pozitivna na COVID-19 infekciju.
''Uglavnom se pojavljuje u bolesnika koji imaju hiperinflamatorno stanje, a u kliničkoj slici često se preklapa s ostalim pedijatrijskim upalnim stanjima poput Kawasakijeve bolesti (KD), sindroma toksičnog šoka (TSS), sepse i sindroma aktivacije makrofaga. Patofiziologija MIS-C nije još posve razjašnjena i predstavlja jedno od prioritetnih područja istraživanja'', stoji u uputama.
Širok spektar simptoma
Znanstvenica Elizabeth Whitaker i njezini suradnici proučavali su kliničke i laboratorijske osobine kod 58 djece i njihovu podudarnost s multisistemskim sindromom povezanog sa SARS-CoV-2 virusom.
Pronašli su širok spektar simptoma koji uključuju vrućicu, gastrointestinalne simptome i osip, a uz teške simptome dolazila su i oštećenja miokarda, šok i razvoj aneurizme koronarnih arterija. ''Pluća u većini slučajeva nisu bila značajnije zahvaćena, a respiratorni simptomi, ako su bili prisutni, većinom su bili rezultat teškog šoka'', kažu iz UNICEF-a i Međunarodne pedijatrijske organizacije.
Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), samo u SAD-u je od početka epidemije do početka siječnja ove godine zabilježeno 1659 slučajeva ovog sinidroma, a 26 ih je završilo smrtnim ishodom.
''Kako se epidemija širi, više je zaražene djece i tinejdžera. No još se ne zna hoće li porast broja djece i tinejdžera oboljelih od COVID-a rezultirati porastom broja slučajeva sindroma'', ističu iz CDC-a.
