Pacijenti kojima su propisani lijekovi za poremećaje kretanja kažu da ih liječnici nisu upozorili na ozbiljne nuspojave koje oni donose. Dvadeset žena reklo je za BBC da su im lijekovi koje su dobili za sindrom nemirnih nogu uništili život.
Izvješće farmaceutske tvrtke GSK, u koje je BBC imao uvid, pokazuje da je 2003. godine otkrila vezu između lijekova, poznatih kao agonisti dopaminskih receptora, i devijantnog seksualnog ponašanja. Naveden je slučaj muškarca koji je seksualno napao dijete dok je uzimao lijek za Parkinsonovu bolest.
Iako nema eksplicitne reference na ovu nuspojavu u uputama za pacijente, britanski regulator lijekova rekao je da postoji opće upozorenje o povećanom libidu i štetnom ponašanju. GSK kaže da se u letcima spominje i rizik od "promijenjenog" seksualnog interesa.
Nakon svega - sram i poniženje
Neke od žena koje su opisale da ih privlači rizično seksualno ponašanje rekle su da nemaju pojma što je tome uzrok. Drugi su rekli da su se osjećali prisiljeni kockati ili kupovati iako u prošlosti nisu tome bili skloni. Jedan pacijent je nagomilao dugove veće od 150.000 funti.
Jedna od žena koja je govorila za BBC je Claire, koja je prvi put razvila sindrom nemirnih nogu tijekom trudnoće. Neumoljiva potreba za kretanjem često je bila popraćena nesanicom i osjećajem gmizanja pod kožom. Stanje se nastavilo nakon poroda i prepisan joj je lijek Ropinirol. Liječnici je, kaže, nisu upozorili na nikakve nuspojave. U početku je činio čuda za njezinu bolest, ali nakon godinu ili više počela je osjećati neviđene seksualne porive.
"Jedini način na koji bih to mogla opisati je da je to bilo samo devijantno", ispričala je i dodala kako je počela izlaziti iz kuće u ranim jutarnjim satima kako bi tražila seks.
Claire kaže da je nosila prozirni top i jaknu, te da bi pokazala grudi svakom muškarcu kojeg je vidjela. Činila bi to redovito i na sve opasnijim lokacijama, unatoč tome što je imala partnera. Ispričala je da su bile potrebne godine da se ti porivi povežu s njezinim lijekovima i nestali su gotovo istog trenutka kad ih je prestala uzimati. Zbog svega sada osjeća sram i poniženje.
Impulzivno ponašanje, uključujući kockanje i povećani seksualni nagon, dugo je navedeno kao nuspojava u letcima o agonistima dopaminskih receptora i smatra se da pogađa između 6% do 17% pacijenata sa sindromom nemirnih nogu koji ih uzimaju. Smatra se da uobičajena nuspojava bilo kojeg lijeka pogađa samo 1% ljudi koji ga uzimaju.
Lijekovi djeluju oponašajući dopamin, prirodnu kemikaliju u našem mozgu koja pomaže regulirati kretanje. Poznat je kao hormon sreće jer se aktivira kada je nešto ugodno ili kada se osjećamo nagrađeno. Ali ovi lijekovi mogu pretjerano stimulirati te osjećaje i premalo stimulirati uvažavanje posljedica - što dovodi do impulzivnog ponašanja, tvrde znanstvenici.
Slučajevi onoga što je izvješće GSK-a iz 2003. opisalo kao devijantno ponašanje uključivali su dva muškarca kojima je Ropinirol prepisan za Parkinsonovu bolest. U jednom je 63-godišnji muškarac seksualno napastvovao sedmogodišnju djevojčicu, što je dovelo do zatvorske kazne. U drugom slučaju 45-godišnjak je provodio "nekontrolirane radnje egzibicionizma i nedoličnog ponašanja".
Stope prevalencije onoga što GSK naziva devijantnim seksualnim ponašanjem uzrokovanim lijekovima nepoznate su i oni koji ih doživljavaju obično ih premalo prijavljuju, kaže Valerie Voon, profesorica neuropsihijatrije na Sveučilištu Cambridge.
"Puno je stigme i srama vezano uz to, a ljudi ne shvaćaju da je to povezano s lijekovima", kaže ona.
Profesorica Voon vjeruje da NHS treba posebno upozoriti na rizična seksualna ponašanja, osim čistog povećanog libida, jer njihov učinak može biti razoran.
Dvadeset oboljelih s kojima je BBC razgovarao rekli su da ne samo da im liječnici nisu rekli potencijalno ozbiljne nuspojave lijekova, nego također nisu naknadno pregledali učinak lijekova na njihova tijela.
Sarah je bila u svojim 50-ima kada joj je prepisan drugi agonist dopamina drugog proizvođača. Počela je prodavati rabljeno donje rublje i video snimke seksa na internetu – te organizirati telefonski seks sa strancima. Također je počela kompulzivno kupovati i završila s velikim dugom.
Kako bi se izborila s učincima agonista dopamina, počela se samoliječiti uzimajući opioide za ublažavanje bolova i tablete za spavanje. Na kraju je primljena na odvikavanje, ali zbog svega joj je oduzeta vozačka i izgubila je posao.
"Okrenula sam se stvarima koje nisu zdrave. Znala sam da to nisam ja, ali nisam to mogla kontrolirati", rekla je.
Skupnu tužbu protiv GSK-a 2011. podnijela su četvorica oboljelih od Parkinsonove bolesti. Rekli su da je Ropinirol doveo do kockarskih dugova i prekinutih veza. Također su se žalili da unatoč povezanosti između takvog ponašanja i lijeka koja je utvrđena u medicinskim studijama još 2000., GSK nije uključio nikakva upozorenja u svoju literaturu o proizvodima sve do ožujka 2007. Skupna tužba je riješena nagodbom, ali GSK je odbacio odgovornost.
Slučajevi ozbiljnih nuspojava također su zabilježeni u drugim zemljama, posebno u vezi s uporabom lijekova za Parkinsonovu bolest.
U Francuskoj je sud dodijelio odštetu ocu dvoje djece koji se žalio da mu je Ropinirol izazvao kompulzivne homoseksualne porive, dok je drugi muškarac počeo mučiti mačke.
Dr. Guy Leschziner, konzultant neurolog, kaže da lijekovi još uvijek igraju važnu ulogu, ali vjeruje da farmaceutske kompanije, zdravstvene vlasti i liječnici moraju bolje upozoriti pacijente na te nuspojave.
"Ne znaju svi do kakvih se zaista dramatičnih promjena može dogoditi", kaže on.
U priopćenju, GSK je za BBC rekao da je Ropinirol propisan za više od 17 milijuna tretmana i da je prošao "opsežna klinička ispitivanja". Dodalo se da se lijek pokazao učinkovitim i da ima "dobro karakteriziran sigurnosni profil".
"Kao i sa svim lijekovima, lijek ima potencijalne nuspojave i one su jasno navedene u informacijama o propisivanju", navodi se.
Kao odgovor na istraživanje iz 2003. godine koje je lijek povezalo s devijantnim seksualnim ponašanjem, GSK je rekao da je to podijeljeno sa zdravstvenim vlastima te da su ažurirane informacije o propisivanju koje sada navode kao nuspojave promijenjen ili povećan seksualni interes i ponašanje koje izaziva značajnu zabrinutosti.
Trenutačni letak s informacijama za pacijente za Ropinirol posebno se spominje promjenama seksualnog interesa u pet navrata - gotovo isključivo upozoravajući na učestalost ili snagu takvih osjećaja kao što su potencijalno "abnormalno visoki", "pretjerani" ili "povećani [d]".
Regulatorna agencija za lijekove i zdravstvene proizvode (MHRA) Ujedinjenog Kraljevstva rekla je da, iako posebna referenca na devijantno seksualno ponašanje nije uključena u upozorenja, takvi impulsi variraju i uključeno je opće upozorenje o aktivnostima koje mogu biti štetne.
Pročitajte i ovo
Pročitajte i ovo
Pročitajte i ovo
