Optužnica polazi od toga da je Hoegel pacijentima na intenzivnim odjelima davao mješavinu lijekova koje bi izazivale zastoj rada srca. Nakon toga Hoegel bi uskakao u pomoć kao spasilac, što mu je, kako je vjerovao, podizalo ugled kod kolega.
Istražitelji ne isključuju ni dosadu kao motiv za ove zločine.
Hoegel je već u jednom prijašnjem procesu za šest ubojstava osuđen na doživotnu zatvorsku kaznu, ali su u tijeku istrage i nakon brojnih ekshumacija i obdukcija na vidjelo izišli brojni drugi slučajevi za koje se pokazalo da se ne radi o prirodnoj smrti, nego smrti koja je uslijedila nakon ubrizgavanja smrtonosne mješavine lijekova.
Hoegela je 2005. na djelu uhvatila kolegica, nakon čega su se istražitelji počeli baviti smrtnim slučajevima koji su nastupili u vrijeme dok je Hoegel bio u službi.
S obzirom na to da u Njemačkoj jedna osoba ne može biti više puta osuđivana na doživotnu zatvorsku kaznu, novi proces protiv Hoegelea bi trebao razjasniti kako je došlo do najveće serije ubojstava u njemačkoj poslijeratnoj povijesti.
„Za vas je to grozan osjećaj nakon toliko godina saznati da vaši najbliži nisu umrli prirodnom smrću“, rekao je sudac Sebastian Buehrmann obraćajući se rodbini ubijenih u sudnici.
Proces je započeo minutom šutnje.
Sto i dvadeset članova obitelji ubijenih u procesu, koji se pojavljuju kao sutužitelji, kritiziralo je istragu koja je, prema njihovu mišljenju, trajala predugo. (Hina)