Kratkoročno, nikotin povećava energetsku potrošnju i reducira apetit – zbog toga su pušači mršaviji i zbog toga nakon prestanka pušenja dolazi do povećanja tjelesne mase.
Međutim, teži pušači zapravo u prosjeku imaju više kilograma od nepušača ili od onih koji manje puše. Razlog je vjerojatno taj što su teški pušači često neaktivni i lošije se hrane.
Dodatno, pušenje pogoršava osjetljivost na inzulin i rezultat je gomilanje masnog tkiva oko struka tako da pušenje povećava rizik od metaboličkog sindroma, dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.