Toksična interakcija se ne pojavljuje samo kada se uz lijek unose i napitci s kofeinom, već i kada se unose lijekovi koji u svom sastavu sadrže kombinaciju kofeina i acetaminofena, poput onih za liječenje migrene ili menstrualnih bolova.
Autori studije su otkrili da kofein utrostručuje količinu toksičnog nusprodukta, koji nastaje razgradnjom acetaminofena, a koji je zaslužan za oštećenja na jetrima. Sličan učinak ima i kombinacija spomenutog lijeka i alkohola.
Iako su navedeni rezultati tek preliminarne prirode, istraživanje je provedeno na bakterijama i laboratorijskim životinjama te su korištene „megadoze“ (kakve se rijetko unose u normalnim okolnostima), nužan je oprez, osobito u osoba koji su osjetljiviji na toksične interakcije, poput epileptičara.